Razumevanje klopnih bolezni
V Evropi je najbolj razširjen navadni gozdni klop, lat. Ixodes ricinus. Nahajališča klopov so predvsem visoka trava z grmovjem, robovi jas in gozdna podrast. Ko klopi iščejo toplokrvnega gostitelja priplezajo od 20 do 70cm visoko. Kar tri četrtine obolelih z boleznijo klopa dobi v bližini doma.
Klopi so aktivni od pomladi do pozne jeseni in pri temperaturi, nižji od 7°C mirujejo. Blage zime in vlažne pomladi omogočajo povečanje populacije klopov. Človek je naključni gostitelj klopa, kri sesajo le samice. Preden klop začne sesati kri izloči nekaj sline z mešanico snovi, ki ublaži bolečino in preprečuje strjevanje krvi.
- Najpomembnejše klopne bolezni so: Klopni meningoencefalitis (KME), Lymska borelioza, Erlihioza
1. Klopni meningoencefalitis (KME)
Gre za virusno bolezen možganskih ovojnic in centralnega živčnega sistema, ki se prenaša z ugrizom okuženega klopa. Le-ta s dvojo slino vbrizga virus v človeka. V Sloveniji je incidenca KME med najvišjimi v Evropi. Po podatkih Nacionalnega inštituta za javno zdravje (NIJZ) je bilo v letu 2023 prijavljenih približno 250 primerov KME, kar kaže na stabilno pojavnost v primerjavi s prejšnjimi leti. Prvi znaki bolezni nastopijo po 7-14 dneh po ugrizu klopa. Bolezen praviloma poteka v dveh fazah. V obdobju med fazama se bolnik počuti bolje.
Prva faza bolezni
- Traja od 1-8 dni, bolnik občuti simptome: Slabo počutje, Glavobol, Povišano telesno temperaturo, Bolečine v mišicah, Bolečine v trebuhu, Bruhanje, Drisko
Druga faza bolezni
- Prizadane približno tretjino obolelih: Visoka telesna temperatura, Močan glavobol, Slabost in bruhanje, Otrdelost vratu, Tresenje rok in jezika, Težave s koncentracijo, Motnje zavesti, Paraliza mišic rok in nog
Trajne posledice
KME lahko pusti trajne posledice pri približno 10-20% osebah: kronična utrujenost, motnje koncentracije in spomina, ohromitev mišic. V redkih primerih je bolezen lahko smrtna (1%).
Diagnoza in zdravljenje
Diagnoza temelji na klinični sliki in laboratorijskih preiskavah. Specifičnega zdravljenja ni, zdravimo simptomatsko: zniževanje temperature, lajšanje bolečin, nadomeščanje tekočin.
Preprečevanje s cepljenjem
Najbolj učinkovito je cepljenje v treh odmerkih. V Sloveniji je brezplačno za otroke (1-3 let), odrasle nad 49 let ter rizične poklice (gozdarji, kmetje).
2. Lymska borelioza
Borelioza je bakterijska bolezen (Borrelia Burgdorferi). V letu 2023 je bilo prijavljenih približno 5,000 primerov, kar je 15% več kot v prejšnjem letu. Poteka v treh fazah:
Zgodnja:
Diseminirani:
3 do 30 dni po ugrizu; značilen izpuščaj (erythema migrans) in simptomi gripi.
Pozni:
Nekaj dni do tednov po ugrizu; več izpuščajev, nevrološki simptomi, bolečine v sklepih.
Diagnostika in zdravljenje
Diagnostika temelji na klinični sliki in seroloških testih. Zdravljenje vključuje uporabo antibiotikov (doksiciklin, amoksicilin) za obdobje 2 do 4 tednov. Preprečevanje: uporaba repelentov, primerna obla čila in redno pregledovanje telesa.
Mesece do leta po ugrizu; kronični artritis, nevrološke motnje, težave s srcem.
3. Erlihioza
Erlihioza je bakterijska okužba (Ehrlichia), ki prizadene bele krvničke. Je manj pogosta kot druge klopne bolezni. Simptomi se pojavijo 1 do 2 tedna po ugrizu: Zvišana telesna temperatura, Mrzlica, Glavobol, Mišično bolečino, Utrujenost, slabost in bruhanje. Zdravljenje zajema jemanje antibiotikov (doksiciklin) običajno za obdobje 10 do 14 dni.